La généralisation de la complémentaire santé est une réalité depuis le 1er janvier 2016. Le magazine Les Echos fait le point sur les premières tendances de cet événement de premier plan dans le monde de l’entreprise et en termes de couverture santé pour des millions de Français…
Une transition sans heurt… mais encore des retardataires !
Les entreprises ont globalement passé ce cap sans encombre. Mais, aussi incroyable que cela puisse paraître au regard des différentes campagnes des pouvoirs publics, des assureurs et des mutuelles, environ 20% des entreprises ne sont pas encore mises en conformité avec la loi. La période transitoire n’explique pas tout et surtout, elle place les sociétés n’ayant pas encore agi sous la menace des contrôles d’URSSAF et autres poursuite aux prud’hommes.
Selon Les Echos, « l’absence de sanctions pour l’instant incite ces entrepreneurs à donner du temps au temps ». Oui, mais à quel prix si sanction il y a !
Les entreprises n’ayant pas franchi le cap sont en majorité des PME de moins de 20 salariés. On peut penser qu’elles retardent l’échéance et qu’avec la crise, elles pensent faire une économie de charges. Michaël Zenevre, président de la commission complémentaire santé de la CGPME, livre son avis sur la question : « Les dirigeants seront peut-être obligés, pour compenser cette nouvelle charge, de limiter les augmentations salariales. À côté de cela, il s’agit aussi d’un acte de gestion important, car les entreprises vont pouvoir améliorer la santé de tous leurs salariés. Globalement, leur compétitivité devrait s’en trouver améliorée ».
Qui a choisi quoi ?
Parmi les entreprises s’étant déjà mise en conformité, 25% a opté pour le panier de soins minimum, 25% a choisi le panier de niveau supérieur avec les soins dentaires et l’optique mieux remboursés. Le reste se situe au milieu de cette fourchette. Selon les DRH, cette généralisation a permis d’ajuster les contrats collectifs et de rationaliser les coûts.
Le phénomène (prévisible) concerne certains salariés continuant à souscrire à leur ancienne complémentaire santé individuelle, utilisant cette dernière comme une surcomplémentaire en plus leur mutuelle collective. Un choix on ne peut plus cohérent qui anticipe d’ailleurs les offres à venir des mutuelles et assureurs. Oui, les soins sont moins bien remboursés avec le nouveau contrat responsable.
Oui, un palliatif est nécessaire !
Voici pourquoi, pour les salariés ne disposant pas encore de mutuelle à titre personnel ou ayant résilié celle-ci, les professionnels de l’assurance proposent à des conditions uniques des contrats de surcomplémentaire santé hier hors de prix. Une initiative de bons sens à saluer. Encore faut-il choisir le bon partenaire…
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